II - BLEPHAROPLASTIE AU LASER

a - Présentation
b - L'opération

 

Les différents lasers

L'apparition des lasers pulsés a révolutionné le domaine de l'esthétique. Associés à un léger lifting par chirurgie endoscopique, à une injection de toxine botulique ou à une infiltration de silicone ou de collagène, ils donnent de très bons résultats.

Aujourd'hui, les praticiens disposent de différents lasers, ayant chacun des applications précises. Les lasers pulsés permettent de traiter des lésions vasculaires comme les taches de vin (angiomes plans), la couperose et l'érythrose (rougeur diffuse au niveau du visage et du cou). Ils gomment les ridules, les cicatrices, les taches solaires. D'autres appareils, les lasers à argon ou Yag, sont plus appropriés pour traiter les gros vaisseaux dilatés.

Le laser au CO2 ultra pulsé est beaucoup utilisé pour les opérations du rajeunissement de la peau. Il émet une importante quantité d'énergie sur un temps ultracourt et, de ce fait, son action reste très focalisée. Il remplace avantageusement la dermabrasion mécanique et les peelings chimiques pour le lissage des ridules. C'est ce qu'on appelle le resurfacing. Chaque passage du laser enlève une couche de peau très précise. Ce traitement entraîne aussi une réaction de la peau, ce qui provoque un léger effet lifting. Du fait de son extrême précision, ce laser peut également traiter des régions où la peau est très fine, tel le contour des yeux. Par contre, il est déconseillé pour la région du cou ou sur les mains.

En septembre 1997, une nouvelle famille de lasers destinés au traitement des rides arrive en France : le laser à erbium Yag. Il peut être appliqué sur les mains, la région du cou ou les zones traumatisées par un lifting. Mais il atténue peu les rides et il n'a pas d'effet sur le relâchement de la peau.

Désagréments

Avec le laser pulsé au CO2 le visage reste rouge et enfle pendant environ quatre semaines. Un maquillage couvrant permet de cacher ce désagrément. Les personnes à la peau hâlée doivent être traitées préalablement avec des crèmes pour éviter l'apparition de taches brunes, disgracieuses, qui peuvent persister six mois. Les risques d'infection sont minimes, en revanche, la réactivation du virus de l'herpès lors d'une intervention autour de la bouche est possible. Elle doit être prévenue avec un traitement approprié.

Avec le laser à erbium Yag les conséquences postopératoires sont beaucoup moins importantes. Après une semaine, une grande partie de la rougeur et de l'œdème a disparu et il est possible de se maquiller normalement après deux semaines.