II - PTOSIS

Qu'est-ce que c'est ?

Le ptôsis est un désordre congénital ou acquit dans lequel la paupière tombante recouvre la pupille, masquant ainsi une partie de la vision. Ce type de maladie est souvent engendré par des problèmes de tension du muscle de la paupière. Le ptôsis congénital est du à un problème du muscle élévateur de la paupière, il affecte principalement la paupière supérieure. Le ptôsis acquit, plus commun, est souvent la résultante de l'étirement entre la paupière en elle même et son muscle. Ceci peut arriver à la suite d'une opération des yeux, d'un traumatisme quelconque ou tout simplement à cause de l'âge (perte d'élasticité musculaire). On pense que les ptôsis congénitaux et ceux liés à l'âge auraient une origine génétique et donc héréditaire. Les ptôsis acquits auraient eux une origine infectieuse primaire comme une inflammation de l'œil, une dystrophie musculaire, le diabète ou bien encore une tumeur au cerveau.

Symptômes

Perte d'une partie du champ visuel.

Que va chercher votre médecin ?

· Défauts visuels associés comme une amblyopie ou un strabisme ;

· Positionnement de la tête;

· Niveau du menton;

· La direction que prennent les sourcils lorsque la personne regarde en hauteur, en bas, ou loin devant;

· La gravité du cas, évaluée par des mesures au niveau de la paupière.

Traitements

Le traitement le plus courant est la chirurgie. Pour les ptôsis congénitaux, le muscle élévateur est raccourci. Pour les ptôsis acquits, le tendon est également raccourci. La chirurgie des paupières s'effectue la plupart du temps sous anesthésie locale.

Quand appeler votre médecin ?

Quand le ptôsis congénital se produit chez l'enfant, le traitement peut être effectué très tôt pour prévenir d'éventuels défauts plus tardifs comme une amblyopie ou un strabisme. Si le ptôsis congénital ne cause pas de problème de vision, l'opération chirurgicale peut être mise en place plus tard, vers l'âge de 3 ou 5 ans. Si un ptôsis acquit apparaît chez l'enfant, une analyse par un médecin devra être effectuée dans les plus brefs délais afin de déterminer s'il y a risque ou non de graves complications. Pour les adultes, ce type de ptôsis peut apparaître soudainement et la consultation rapide d'un médecin est également conseillée, surtout si il s'accompagne de troubles de la vision.